怎样看待保胎及保胎药物对优生的影响?

流产发生的原因80%左右是孕卵及胚胎发育的异常，其次才是由母体的病变及外界的因素引起。从优生优育和遗传角度来看，应该认为大多数的流产是一种自然淘汰，勉强保胎并没有多大意义，保胎也较难成功对于自然流产，关键应该是预防为主。一旦出现流产征兆，均以绝对卧床休息为主，药物治疗为辅，较为常用的是黄体酮。实际上黄体酮保胎作用面很窄，仅适用于自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。对黄体功能不足者，如有受孕可能，自基础体温上升的第3天起给予黄体酮治疗，妊娠后持续用药到妊娠第9周至第10周盲目保胎是不足取的。少数滥用保胎药物黄体酮，可能造成女胎男性化，男胎可能出现生殖器官畸形。大多数情况非但不能保住胎儿，反而增加医生施行手术的难度，增加流产妇女盆腔感染及子宫出血量。因此，应听从医生的指导，全面衡量保胎与否，以便及时得到正确处理为什么不要盲目保胎发生流产征兆后，孕妇及家属总希望医生能千方百计给予保胎。其心情是完全可以理解的。但是，作为医生来讲，要对流产的原因作具体分析，然后作出正确处理，绝不作盲目保胎。郝爱勇医生认为在自然流产的时候去想方设法的保胎是一种不被倡导的行为，因为大多数的胚胎发育自行停止，是一种自我选择的淘汰反应，是一种保护性的反应，这种保护性反应，是我们人类在进化过程中自然习得的一种能力，目的就是不能让不好的生命来到这个世上，大多数自然流产的胚胎，都质量不好，都存在这样那样的问题，也证明了自然选择的这一点，按照优生学的观点，自然流产顺其自然，自然流产的流，不见得是坏事，自然流产的留，不见得是好事盲目保胎的危害

1、心理创伤

由于未找到流产的原因，虽多次妊娠，多次保胎，均告失败，孕妇会对怀孕产生担忧心理，背上沉重的思想包袱2、过期流产

盲目保胎可使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连，使用保胎药的某些激素有抑制子宫收缩作用，使坏死的胚胎不易排除，导致过期流产。再作补救人流，不仅增加孕妇痛苦，而且还易发生胚胎残留，子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症3、生殖系统感染

发生此感染又不及时处理，可成为慢性炎症，造成继发性不孕4、胎儿畸形

有些流产是胚胎发育异常之故，盲目保胎，可生出畸形婴儿5、母体凝血功能障碍

坏死胚胎滞留宫内，可释放凝血酶元，干扰母亲凝血功能，引起出血，甚至危及生命

盲目保胎的坏处

有的孕妇，怀孕不久出现阴道流血，下腹坠胀，医学上称之为流产，俗称小产引起流产的原因有两条：一是胎儿方面的不正常；二是母体方面的不正常。近年来发现，流产排出的胚胎，约有50%有先天缺陷或遗传病。胎儿方面的异常是主要因素。这些有缺陷的胚胎，有少数继续妊娠，出生的胎儿也是有缺陷的，因此，流产在一定程度上，是一件好事！

有时胚胎虽已死亡，但并不立即从子宫里排出。胎盘、绒毛继续分泌毛膜促性腺派生激素，小便妊娠试验阳性，人们以为胚胎还是存活的。继之盲目保胎，长期使用黄体酮，使已经死亡的胚胎长期保留在子宫里，造成了过期流产，反而给手术处理带来困难，影响母体健康出现流产症状时，要特别注意两个问题：停经1 2个月后，持续阴道少量出血，并有剧烈腹痛，要考虑是不是宫外孕；停经2 3个月，阴道出现较大量或大量流血，要注意葡萄胎的可能。这两种病都是急症，后果严重，要及时诊断治疗

目前对于较早期的自然流产，倾向听其自然，主要是卧床休息。如果卧床休息后症状消失，流血停止，即表示保胎有效，可以继续妊娠。倘若流血超过1周不止或流血量增加，要怀疑胚胎可能死亡停经3个月以上的流产，孕妇方面的原因较多，要得积极寻找原因，譬如有无子宫畸形；子宫颈有无松弛；孕妇有无糖尿病；有无母儿血型不合等，要针对具体问题作相应的处理盲目保胎易产下畸形儿

经历怀孕的欣喜后，先兆流产会让很多准妈妈心痛不已，想尽办法把孩子保住是情理之中的。并不建议孕妇盲目保胎

保胎，

对23个自然流产的胚胎进行了绒毛培养的技术检测，结果发现这些胚胎里11个都有染色体异常。这意味着，如果这11个胚胎足月分娩，孩子很可能患上唐氏综合征等病症，这些先天性疾病会使孩子长大后患侏儒、智力低下等专家介绍，引起自然流产的原因主要有遗传因素、大量吸烟饮酒和接触化学性毒物等外界不良因素影响、不利胎儿生长发育的母体疾病、父方菌精症等，其中遗传因素是最主要的元凶自然流产从某种意义上看正是人类不断优化自身的一种方式，对新生命进行的自然选择，可以使畸形儿出生率大大降低，而如果人为过多干预，不良胚胎就有可能顺利出生。